Alleen rsform
Afdrukken
Details
Geschreven: 03 augustus 2025
Hits: 39
Proeflessen jeugd 2025-2026
Vergeet niet alle verplichte velden (voor zien van een (*) in te vullen!
Roepnaam:
(*)
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
Tussenvoegsel:
ongeldige ingave
Achternaam:
(*)
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
Alle voorletters
(*)
Alle voorletters zijn benodigd
Geslacht:
(*)
Meisje
Jongen
Divers
ongeldige ingave
Geboortedatum:
(*)
Dag
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
-
Maand
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
-
Jaar
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
1-7-2011 t/m 30-6-2018;
Straat + huisnummer
(*)
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
Postcode:
(*)
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
Woonplaats:
(*)
Ongeldige waarde, probeer opnieuw!
Emailadres ouder:
(*)
Voer een geldig emailadres in!
Telefoonnr 1:
(*)
Alleen cijfers zijn toegestaan!
Telefoonnr 2:
Alleen cijfers zijn toegestaan!
Opmerking:
Ongeldige ingave
Privacybeleid:
(*)
Ik ga akkoord met het HVHW
Privacybeleid
Indien u niet akkoord gaat met ons privacybeleid kunnen we uw kind vooralsnog niet inschrijven. Neem in dat geval contact op met Petra Peters van onze ledenadministratie (ledenadministratie@hvhw.nl), misschien kunnen we tot een oplossing komen. Het privacybeleid is helemaal onderaan de website op te vragen.
Proeflessen:
(*)
Ik heb begrepen dat de 4 proeflessen shorttrack pas kunnen plaatsvinden na een succesvolle Ideal betaling
U dient akkoord te gaan om verder te gaan.
Betaalomschrijving:
(*)
PL gevolgd door naam bijvoorbeeld: PL Tineke de Waaijer
Totaal:
(*)
0,00 Euro
Invalid Input
IDEAL:
Afronden:
Naar betaalmodule